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碘缺乏的危害與檢查

碘缺乏的危害與檢查

什么是碘缺乏癥

碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機(jī)體碘營(yíng)養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組有關(guān)聯(lián)疾病的總稱。它包括地方性甲狀腺腫、克汀病和亞克汀病、單純性聾啞、胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形等。碘缺乏病的英文全稱是:Iodine Deficiency Disorders(簡(jiǎn)稱IDD),它實(shí)質(zhì)上屬于微量營(yíng)養(yǎng)不良,與維生素A缺乏、缺鐵性貧血并列為世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)等國(guó)際組織重點(diǎn)防治、限期消除的三大微營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)不良疾病。碘缺乏病主要發(fā)生于特定的碘缺乏地理環(huán)境,具有明顯的地方性,在我國(guó)被列為地方病之一。由于分布廣泛,受害人群眾多和危害嚴(yán)重,已從一個(gè)單一的疾病問(wèn)題上升到嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題,成為社會(huì)關(guān)注、國(guó)家限期消除的疾病之一。

導(dǎo)致碘缺乏癥的原因

我們知道,食物是身體內(nèi)碘的主要來(lái)源。如果我們生活環(huán)境的土壤含碘少,生長(zhǎng)在這種土壤上的植物含碘也少,吃了低碘飼料的各種動(dòng)物(如羊、牛、狗和兔等),也會(huì)碘營(yíng)養(yǎng)不足。因此,身體的碘營(yíng)養(yǎng)狀況是同環(huán)境密切相關(guān)。如果我們長(zhǎng)期以含碘低的糧食和肉類為食品,就會(huì)出現(xiàn)碘營(yíng)養(yǎng)不足,健康就會(huì)或多或少受到影響,所有的人都不能幸免,特別是兒童和婦女。雖然大多數(shù)人看上去似乎很“正常”,只有部分人會(huì)表現(xiàn)出明顯病態(tài)——地方性甲狀腺腫和地方性克汀病。但實(shí)際上,這種“正常”是一種隱藏的病態(tài)。

碘缺乏病是人類最古老的疾病之一。我國(guó)在公元前七世紀(jì)就有文字記載,稱為癭(Ying) 病,晉代的葛洪首次提出用海藻、昆布治療地方性甲狀腺腫(碘缺乏病中的一種疾。V敝炼兰o(jì)人們才普遍認(rèn)識(shí)到可以用碘來(lái)預(yù)防碘缺乏病并獲得成功。

如何知道我們體內(nèi)缺碘或居住地區(qū)缺碘


  如果我們居住環(huán)境中,過(guò)去曾有過(guò)“粗脖根”病人,就可以大致確認(rèn)自己的居住地是缺碘地區(qū)。要回答目前我們是否存在碘缺乏,則要從人們生活的外環(huán)境和身體內(nèi)環(huán)境兩個(gè)方面來(lái)進(jìn)行判斷。


  外環(huán)境包括土壤和水等。因?yàn)樵谕坏貐^(qū)水里的碘含量代表了土壤中的碘含量,所以,只要取水樣交給衛(wèi)生防疫部門(mén)化驗(yàn)就能知道本地區(qū)外環(huán)境碘水平。


  內(nèi)環(huán)境碘缺乏可以從尿碘和有沒(méi)有患甲狀腺腫大兩個(gè)方面考察:


  1.尿碘:

我們每天從尿中排出的碘能反映身體內(nèi)碘營(yíng)養(yǎng)水平。吃的碘多,尿碘就多,吃的碘少,尿碘少。所以尿碘是判斷我們吃碘多少的最敏感指標(biāo)。如果多次驗(yàn)?zāi)虬l(fā)現(xiàn)人體存在碘營(yíng)養(yǎng)不足問(wèn)題,就應(yīng)該引起注意,否則,時(shí)間一長(zhǎng),有可能患碘缺乏病。


  2.甲狀腺腫:

兒童體內(nèi)碘缺乏持續(xù)3-4個(gè)月之后,甲狀腺就會(huì)出現(xiàn)明顯的腫大。
兒童生長(zhǎng)發(fā)育迅速,需碘量多,因此兒童是碘缺乏最敏感的人群。國(guó)家規(guī)定8-10歲的學(xué)齡兒童是碘缺乏病監(jiān)測(cè)的主要目標(biāo)人群,通過(guò)定期檢查有多少兒童的甲狀腺腫大,他們尿中含有多少碘,就可以判斷該地人群碘缺乏情況,為指導(dǎo)防治工作提供可靠信息。

碘缺乏癥危害

胎兒期:流產(chǎn)、死產(chǎn)、先天異常
  圍產(chǎn)期及嬰兒期死亡率增高
  神經(jīng)型克汀病:腦發(fā)育落后、聾啞、痙攣性癱瘓、斜視
  粘腫型克汀。耗X發(fā)育落后、體格發(fā)育落后、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能受損 胎兒甲低
  新生兒期:新生兒甲低、新生兒甲狀腺腫、腦發(fā)育落后
  兒童期和青春期:智力低下、甲腫、青春期甲低、體格發(fā)育落后
  成人期:智力低下、甲腫及其并發(fā)癥、甲低

碘缺乏癥的防治

防治碘缺乏癥最方便又經(jīng)濟(jì)的方法是食鹽加碘,同時(shí)可經(jīng)常食用含碘豐富的海產(chǎn)品如海蝦、帶魚(yú)、海帶、紫菜等。