肛門血管瘤應(yīng)如何處理
肛門血管瘤在臨床上較為少見,多位于肛門直腸部的粘膜或粘膜下層。一般認(rèn)為該病是先天性疾病。
肛門直腸處的血管瘤,特別是較大的血管瘤,常伴有粘膜糜爛潰瘍,在大便干燥時,可引起大出血。此外,有些血管瘤深入周圍組織過多,形成巨大蔓狀血管瘤。有些血管瘤還可惡變。
肛門直腸血管瘤以便血為主要癥狀,多發(fā)生于青年或兒童,長期出血,可引起貧血。若是彌漫性血管瘤,則可出現(xiàn)較嚴(yán)重的出血。血管瘤患者,也常伴有腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸梗阻等病。
該病在檢查時不難發(fā)現(xiàn),但對活體組織檢查應(yīng)慎重,以防破壞瘤體壁,引起大出血。
對生長在肛門周圍、肛管和直腸等部位的小型血管瘤可用電灼凝固術(shù),使血管瘤腔凝固閉死。
若生長在直腸周圍,面積范圍較大時,可切除部分腸管、粘膜。
若大出血或彌漫性血管瘤,必要時,應(yīng)作乙狀結(jié)腸造口,并結(jié)扎腸系膜下動脈,或結(jié)扎雙側(cè)髂內(nèi)動脈等手術(shù)。
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