急性腎小球腎炎常于感染后發(fā)病，最常見的致病菌為A族G一溶血型鏈球菌，偶見肺炎球菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、淋球菌、克雷伯桿菌及病毒、立克次體、支原體、寄生蟲等。通常認為本病為鏈球菌抗原一抗體復合物介導的免疫性腎小球疾病。其發(fā)病機制包括：

①抗原一抗體復合物沉積引起腎小球毛細血管炎癥病變;

②腎小球內炎性細胞浸潤，如單核細胞及T淋巴細胞;

③激活的補體成分引起一系列的炎癥改變;

④免疫介導的炎癥反應等。

急性腎炎光鏡下的基本病理改變?yōu)閺浡�性毛細血管袢及系膜區(qū)細胞增生、白細胞浸潤。增生明顯則毛細血管腔狹窄，少數嚴重病例可見程度不等的新月體形成。電鏡下主要表現為上皮下駝峰狀電子致密物沉積。免疫熒光檢查可見IgG及C3呈粗顆粒狀沉積于系膜區(qū)和毛細血管壁。