侏儒癥有哪些臨床表現(xiàn)呢
孩子的身體健康問是一直以來是家長們最擔(dān)心的問題,當(dāng)孩子患上侏儒癥以后,就會特別的痛苦,需要引起我們的關(guān)注,在生活中一定要小心謹慎應(yīng)對,下面讓我們一起來了解一下該病的臨床表現(xiàn)有哪些,一起來看看吧:
(一)軀體生長遲緩 嬰兒期起病者,出生時大小雖正常,但1~2歲后生長緩慢,停滯于幼兒期身高。正常兒童出生后頭2年生長很快,頭1年約長20cm,第二年約10cm,以后平均每年約長5cm,青春期男性(12~16歲),女性(10~14歲)生長更快,分別增長約20~25cm,10~15cm,侏儒癥患者平均每年增長<3cm。兒童期起病者常于感染后生長明顯減慢,身材比例同兒童期,即上半身長于下半身(以恥骨聯(lián)合部上緣中點為界),頭較大而圓,毛發(fā)少而質(zhì)軟,皮膚細膩,音容常比年齡幼稚而較軀體蒼老(如小老人),手足大小形態(tài)仍像起病時的小孩,胸較狹,腹較圓,軀體脂肪較多,肌肉常不發(fā)達,血壓偏低,心率較慢。
(二)骨骼發(fā)育不全 一般長骨均短小,身高大都不滿130cm(可作為侏儒的標準)。骨化中心生長發(fā)育遲緩,骺部不融合,骨齡延遲(起碼慢4年以上),停留于起病時水平(圖15-15)。14歲以前,尤其是7歲以下的兒童可根據(jù)骨骺出現(xiàn)的時間測定骨齡,14~25歲可按骨骺愈合時間測定骨齡。常用的是腕骨、肱骨,攝片如下。患兒蝶鞍有時因垂體萎縮而縮小,甚至不存在。
腕骨 出現(xiàn)骨骺時間
頭狀骨 2~10月
鉤狀骨
三角骨 2~4歲
月狀骨 3~5歲
大多骨
小多骨 5~7歲
舟狀骨
豌豆骨 8~10歲
肱骨 骨骺出現(xiàn)時間 愈合時間
近側(cè)骨骺 頭 出生~3月
大結(jié)節(jié) 7月~2歲 20~23歲
小結(jié)節(jié) 2~4歲
遠側(cè)骨骺 小頭 2月
滑車 3~8月
外上髁 9~14歲 19歲
內(nèi)上髁 11~13歲
(三)性器官不發(fā)育及第二性征缺乏 病人,F(xiàn)性器官不發(fā)育:男性外生殖器小,睪丸細小如黃豆或綠豆,隱睪癥頗多見,前列腺小,無精子,無性欲。無胡須,腋毛,陰毛,聲調(diào)如小孩。女性表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)、乳房、臀部等不發(fā)達,無成年女性的體態(tài),子宮小,無性毛。單獨生長激素不足者,可僅有性發(fā)育遲緩現(xiàn)象。
(四)智力與年齡相稱 學(xué)習(xí)成績與同年齡組無區(qū)別,除年長病人因矮小而精神抑郁、寡歡、悲觀、發(fā)生自卑感。甚至有時發(fā)生消極厭世之念。故不同于幼年型粘液性水腫或呆小癥,后者智力明顯障礙。
Laron綜合征,出生時體重可正常,身長矮小,肥胖,頭相對較大,鞍鼻,前額凸出,外生殖器和睪丸細小,出生后線性生長緩慢,最終高度在正常人平均值的2SD以下,性發(fā)育延遲。
如因蝶鞍區(qū)腫瘤所致,可有局部受壓及顱壓增高表現(xiàn)如頭痛,視力、視野障礙等,在顱咽管瘤中較常見。慢性寄生蟲病者還可有各種寄生蟲病的特征。
通過以上內(nèi)容的了解,我們已經(jīng)很清楚的知道了侏儒癥的臨床表現(xiàn)有哪些了,在生活中我們一定要小心謹慎應(yīng)對,正確面對疾病,平時做好預(yù)防方面的工作,這樣才能減少該病的發(fā)生,讓我們的孩子遠離該病的危害和困擾。
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