纖維支氣管鏡(簡稱纖支鏡)是一種利用纖維束進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查和治療的儀器，廣泛應(yīng)用于支氣管疾病的診斷和治療。纖支鏡的導(dǎo)光束由幾萬根透光度很高的細(xì)纖維構(gòu)成，具有管腔小、柔軟可彎曲、導(dǎo)光能力強(qiáng)、亮度大、視野清晰的特點(diǎn)。它能夠發(fā)現(xiàn)氣管、支氣管及肺內(nèi)深部隱藏的疾病，并且無需體表創(chuàng)傷，可以為患者帶來更加舒適的治療體驗(yàn)，減輕手術(shù)的痛苦。

　　然而，由于兒童氣道狹窄且難以配合，以及技術(shù)要求較高等原因，纖支鏡在國內(nèi)兒科臨床應(yīng)用中起步較晚。但是，呼吸道疾病是兒童常見病和多發(fā)病，近年來重癥呼吸道疾病病例逐年增多，尤其是大葉性肺炎患兒的病例數(shù)有急速上升的趨勢。大葉性肺炎的不良后果包括肺壞死、胸膜粘連和肺組織纖維化等，并且目前對該病的治療只能通過抗生素觀察療效。部分患兒出現(xiàn)不良后果后不得不進(jìn)行外科手術(shù)治療，這對患兒的生存質(zhì)量造成了一定的影響。

　　為了解決這個問題，鄭大三附院的小兒呼吸內(nèi)科在2010年建立了小兒纖支鏡室，并開展了纖支鏡檢查和肺泡灌洗技術(shù)。通過技術(shù)的不斷成熟，他們?yōu)榻�千例重癥及疑難肺部疾病患兒進(jìn)行了纖支鏡檢查和治療，緩解了患兒的痛苦，大大減少了不良并發(fā)癥的產(chǎn)生，并降低了進(jìn)行外科手術(shù)治療的幾率。

　　纖支鏡的適應(yīng)癥包括小兒氣管、支氣管軟化癥，氣管、支氣管肺的先天畸形，嚴(yán)重肺部感染性疾病，肺不張、肺實(shí)變、支氣管擴(kuò)張等，以及咯血或痰中帶血、慢性刺激性咳嗽，反復(fù)呼吸道感染，局限性喘鳴，診斷不明的肺部或氣道疾病，氣管插管困難者，機(jī)械通氣肺部感染難以控制者，以及氣管食管瘺患兒。

　　自成立纖支鏡室以來，鄭大三附院小兒呼吸內(nèi)科已經(jīng)為千余例疑難重癥肺部疾病的兒童進(jìn)行了纖支鏡檢查和治療，并計(jì)劃擴(kuò)大診斷和治療范圍，開展更多的纖支鏡下治療和檢查手段，例如鉗取異物、刷檢、活檢等。希望能為更多的呼吸系統(tǒng)疾病患兒帶來福音。通過纖支鏡的應(yīng)用，可以減輕患兒的痛苦，有效地治療疾病，提高生存質(zhì)量，為兒童的健康發(fā)展貢獻(xiàn)力量。